“醫生，我剛才排便擦出了血，會不會影響寶寶??？”孕26周的林潔（化名）憂心忡忡地走進長沙市中心醫院產科唐玉艷副主任醫師診室。她最近一周總覺得肛門墜脹，昨天排便時突然出現肛區疼痛不適，伴鮮紅色血液流出，瞬間便慌了神——而像小林這樣，被孕期痔瘡“突襲”的孕媽，在產科門診并不少見。唐玉艷提醒，約70%的孕媽會在孕期遭遇痔瘡，面對這種“難言之隱”，其實有科學的破解方法。
孕期為何容易和痔瘡“鎖死”？
問診后唐玉艷發現，小林的痔瘡早有“苗頭”：從孕中期開始，小林愛吃蛋糕饅頭這一類的精加工食物，以及炸雞等油炸食物，還有奶茶飲料等，卻很少吃蔬菜等富含膳食纖維的食物；加上小林擔心流產、早產，基本不活動，每天窩在沙發上，一周前開始便秘，排便時越用力，肛門越疼，直到昨天出現便血。
其實，孕期痔瘡從不是“偶然”，而是身體為孕育寶寶發生的連鎖反應，小林的情況就藏著3個核心原因：
1.激素“幫倒忙”：孕期孕激素大幅增多，雖能讓子宮放松以容納胎兒，卻會“誤傷”直腸周圍血管——讓血管壁彈性下降、變得松弛。血管一松弛，就容易在壓力下擴張充血，慢慢鼓成凸起的痔瘡。
2.子宮“壓迫力”：隨著孕周增加，子宮從“拳頭大小”長成“西瓜大小”，會不斷向下壓迫盆腔。這一壓直接擠得直腸“喘不過氣”，腸道蠕動變慢不說，直腸周圍靜脈血液回流也受阻，血液像堵在水管里一樣淤積，時間長了就形成痔瘡。
3.便秘“火上澆油”：小林愛吃精致的高碳水、高油脂食物，膳食纖維攝入不足，加上久坐不動，腸道蠕動變慢，糞便在腸道停留過久、變得干硬。排便時越用力，對直腸血管的擠壓越嚴重，原本輕微的充血直接變成突出的痔瘡，還引發了便血。
四個方法緩解孕期痔瘡的不適
1.飲食要調節：核心是多吃富含膳食纖維的食物，比如芹菜、菠菜、燕麥、雜糧等，它們能讓糞便變軟、體積變大，減少排便時對痔瘡的摩擦和擠壓。同時每天喝夠1500～2000ml溫水，保持腸道濕潤，從根源減少便秘與痔瘡的“互動”。
2.清潔要溫和：排便后別用干硬的衛生紙用力擦，否則會加重痔瘡的破損和疼痛。建議用溫水沖洗肛門（水溫37℃左右，別太燙），沖洗后用柔軟的毛巾或濕廁紙輕輕蘸干，保持肛門周圍干燥清潔，能有效減少炎癥和疼痛。
3.姿勢要調整：坐著時可以在椅子上放一個柔軟的坐墊（比如痔瘡專用氣墊），減少臀部對痔瘡的壓迫；排便時盡量用“蹲坑”，如果是坐便器，可以在腳下墊個小板凳，讓膝蓋高于臀部——這個姿勢能讓直腸更順暢，減少排便用力，避免痔瘡加重。
4.必要時用藥：如果痔瘡疼痛、便血明顯，別忍著，可在醫生指導下用孕期安全的藥物。比如一些外用的乳膏或栓劑，能在痔瘡表面形成保護膜，緩解疼痛和出血，對胎兒無不良影響。
預防比治療更簡單！這3件事從孕早期就要做
1.別因“怕流產”就不動：像小林這樣擔心活動傷胎兒的孕媽很多，但每天慢走20～30分鐘、做簡單的孕期凱格爾運動，能促進腸道蠕動、減少便秘，從根源降低痔瘡風險，溫和的活動對母嬰都有益。
2.排便別“拖延”：很多孕媽只注重營養的攝入，卻忽視了良好排便習慣的養成，幾天不排便也沒去重視，卻不知糞便在腸道停留越久越干硬。建議養成規律排便習慣，比如晨起或飯后嘗試排便，有便意及時去，別讓便秘“找上門”。
3.體重別超標：孕期飲食結構要均衡，像小林那樣過量吃精致碳水及高油脂食物，容易讓體重增長過快，既增加子宮對盆腔的壓迫，又可能加重便秘。按醫生建議，整個孕期體重增長應根據孕前BMI控制在合適范圍，切不可增長過多。
（通訊員 姚小佳 朱文青）
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來源：華聲在線
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